Уважаемые участники общественных слушаний! Здравоохранение является отраслью, в значительной степени определяющей качество жизни населения страны, республики. Поэтому в последнее время ему уделяется значительное внимание. В здравоохранении сегодня идут модернизация и реформы. Внедрение экономических рычагов управления бюджетной сферой – мера необходимая. Но кроме поиска внутренних резервов, новых организационно-правовых форм, способствующих повышению эффективности бюджетных отраслей, необходимо и финансовое обеспечение реформ. Профсоюз многократно поднимал вопрос низкой заработной платы у работников отрасли. Некоторые меры уже принимаются. Так, с 01 июня 2011 года на 6,5% повышены тарифные ставки единой тарифной сетки. Наши ожидания на существенную прибавку заработной платы медиков не оправдались, повышение оказалось ниже уровня инфляции. И в дальнейшем до 2013 года индексация зарплаты медиков не предусмотрена. Несмотря на то, что в республике реализуются все мероприятия, предусмотренные приоритетным национальным проектом «Здоровье», в рамках которого установлены доплаты части медицинских работников, средняя заработная плата в отрасли составила на 01.01.2011г 11 550 рублей. С апреля 2011г. реализуется Программа Модернизации здравоохранения Республики Татарстан на 2011-2012г.г, в рамках которой также предусмотрены доплаты некоторой части медицинских работников, повышение уровня заработной платы врачей и среднего медицинского персонала в предстоящие два года прогнозируется в размере 15,1%. В соответствии с федеральными нормативными документами повышение зарплаты не коснулось участковых фтизиатров и фтизиопедиатров и их медсестер, а также врачей-психиатров участковых и их медсестер, что привело к резкому оттоку кадров. Обеспеченность врачами-фтизиатрами на 100 тыс. населения в республике составляет 3,5, что на 40,7% ниже, чем Российской Федерации (РФ - 5,9). Из 36 районов республики, в которых при ЦРБ есть туберкулезные кабинеты, фтизиатрами укомплектованы только 9 районов республики. Остается высокой профессиональная заболеваемость туберкулезом сотрудников противотуберкулезной службы (в 2010г. туберкулезом заболело 8 сотрудников противотуберкулезной службы, что в 9,3 раза превысило заболеваемость туберкулезом постоянного населения). В ряде регионов Российской Федерации решен вопрос дополнительного материального стимулирования сотрудников противотуберкулезной службы за счет средств бюджетов субъектов РФ (в Краснодарском крае сотрудники получают 125% надбавку к заработной плате, в Республике Башкортостан – 100, в Пензенской области врачам-фтизиатрам назначена ежемесячная надбавка в размере 10 тыс. рублей). Предлагаем установить ежемесячную надбавку врачам противотуберкулезной службы 5 тыс.рублей и медсестрам 2 тыс. рублей. На это потребуется ежегодно 12 152,0 тыс.рублей (148 врачей и 148 медсестер). Показатель обеспеченности врачами психиатрического профиля по физическим лицам в 2010г. составил 0,61 на 10 тыс. населения (в РФ – 1,0). Укомплектованность республиканского учреждения врачами составляет 55%, средний возраст которых 48 лет, доля врачей пенсионного возраста составляет 26,5%. Заболеваемость психическими расстройствами имеет тенденцию к снижению (с 220,6 в 2008г. до 205,6 на 100 тыс. населения в 2010г.) и значительно ниже среднефедеративного показателя (2009г. - 358,3), но он не объективен в связи с низкой выявляемостью из-за отсутствия специалистов в первичном звене. За последние 3 года в РТ на 3,8% увеличилось население пожилого и старческого возраста, и на 10% возросла заболеваемость психическими расстройствами этого контингента. Несмотря на снижение, остаётся высоким показатель суицидов в Республике Татарстан, что требует развития суицидологической службы. Предлагаем установить ежемесячную надбавку врачам психиатрам 5 тыс.рублей и медсестрам 2 тыс. рублей. На это потребуется ежегодно 27 804,0 тыс.рублей (331 врач и 331 медсестра) Всего на реализацию проектов (с учетом налогов) необходимо 45,2 млн.рублей (на год). Считаю необходимым также остановиться на вопросе привлечения молодых медицинских кадров в отрасль. Безусловно, большим шагом вперед явилось установление надбавки к заработной плате и выплата подъемных в размере 6 окладов молодым специалистам, прибывающим в учреждения здравоохранения районов Республики Татарстан. Но, как показала практика, даже эти меры не столь уж заметно повлияли на приток молодых специалистов. В соседних регионах эти льготы существеннее. Так, в Пензенской области молодым специалистам, приехавшим работать в село, выплачиваются подъемные в размере 300 000 рублей. Неплохо бы и в нашей республике установить аналогичную меру. Но дефицит медицинских кадров наблюдается не только в сельской местности, но и во многих городах республики. Если сравнивать Республику Татарстан с другими субъектами Приволжского Федерального округа по обеспеченности врачебными кадрами, то мы занимаем 12 место из 14. Низкий уровень заработной платы, а также увеличение нагрузки на работников отрасли приводит к дефициту кадров специалистов. Помимо размера заработной платы, одним из факторов, способных привлечь специалистов в отрасль, является решение жилищного вопроса. Особенно остро этот вопрос стоит перед молодыми специалистами. В настоящее время в сфере здравоохранения работает 2074 молодых специалиста, из них 1247 нуждаются в улучшении жилищных условий. Предоставление им возможности льготного ипотечного кредитования и выделение субсидий на первый взнос позволит привлечь для работы в учреждениях здравоохранения врачей недостающих специальностей, особенно молодых врачебных семей. Уважаемые коллеги. Сегодня прозвучали предложения по нескольким программам. Считаем их все целесообразными и просим поддержать. | 
